Kymmenen kohtaa, jotka on hyvä tietää lasten kasvusta ja sen seurannasta
- Lasten kasvua on seurattu Suomessa kasvukäyrien avulla jo noin 100 vuoden ajan.
- Lasten kasvun seuranta on keskeinen osa neuvolapalvelua ja lasten ehkäisevää terveydenhuoltoa.
- Normaali lapsen kasvu koostuu neljästä vaiheesta, joita säätelevät eri tekijät (sikiöaikainen, imeväisiän, lapsuuden ja murrosiän kasvu).
- Lasten kasvun seurannan tarkoituksena on:
- löytää kasvun perusteella sellaisia vähäoireisia sairauksia, joiden yhtenä tai ainoana oireena on kasvun häiriö
- edistää lasten terveyttä pyrkien ennalta ehkäisemään terveysriskejä esimerkiksi puuttumalla lisääntyvään painoon ennen kuin se johtaa ylipainoon tai lihavuuteen
- seurata lasten kasvussa tapahtuvia muutoksia väestötasolla
- Uudistetut kasvukäyrät suomalaisille lapsille julkaistiin syyskuussa 2010
- kasvukäyrät perustuvat noin 76 000 espoolaislapsen 560 000:een pituus- ja painotietoon
- Espoon väestö on kymmenkertaistunut muualta Suomesta tapahtuneen muuton vuoksi viimeisen 50 vuoden aikana, minkä takia se edustaa perimältään hyvin suomalaista lapsiväestöä
- Lasten kasvussa tapahtuu ajan kuluessa muutoksia, minkä vuoksi kasvun seurannassa käytettävät kasvukäyrät tulee uusia säännöllisesti.
- uudistetut suomalaisten lasten kasvukäyrät korvaavat vuonna 1986 julkaistut lähes 50 vuotta vanhoihin mittatietoihin perustuvat kasvukäyrät.
- nykylapset kasvavat selvästi pidempinä kuin lapset 50 vuotta sitten.
- nykylasten paino kehittyy imeväisiässä eri tavalla kuin 50 vuotta sitten johtuen imetyksen lisääntymisestä ja yleisistä muutoksista imeväisiän ravitsemuksessa.
- kasvun seuranta vanhentuneilla kasvukäyrillä aiheuttaa systemaattisen virheen kasvun häiriöiden seulonnassa
- Lasten pituuskasvua seurataan 0–2- ja 1–20-vuotiailla lapsilla iän suhteen.
- pituuskasvua seulotaan suhteellisen pituuden ,vanhempien pituusmittojen perusteella lasketun odotuspituuden ja suhteellisessa pituudessa tapahtuneiden muutosten avulla
- poikkeama seularajasta antaa aiheen kasvun tarkemmalle arvioinnille ja mahdollisille jatkotutkimuksille
- Lasten painoa seurataan iänmukaisena BMI:nä (2-18-vuotiaat) ja painona sekä pituuteen suhteutetun painon avulla.
- painon seurannan tärkein tavoite on havaita lisääntyvä paino ennen kuin se johtaa ylipainoon tai lihavuuteen.
- Lasten BMI ei ole vertailukelpoinen aikuisten kanssa, mutta se voidaan muuntaa aikuista vastaavaksi kasvukäyrien avulla. Lasten aikuista vastaavaa BMI:tä kutsutaan ISO-BMI:ksi.
- Lasten päänympärystä seurataan 0–2-vuotiailla ja 0–7-vuotiailla iän suhteen.
- pään kasvua seulotaan suhteellisen päänympäryksen avulla
- Keskosena syntyneiden lasten (ennen raskausviikkoa H37 syntyneet lapset) pituuden, painon ja päänympäryksen seurannassa huomioidaan ennenaikaisuus 1-2 vuoden ikään saakka.